Eficacia y seguridad de la acupuntura para la dispepsia funcional: un metanálisis actualizado de ensayos controlados aleatorizados

Este metanálisis actualizado representa la evaluación más completa disponible sobre la eficacia de la acupuntura para la dispepsia funcional, e incluye 23 ensayos clínicos aleatorizados con 2.454 participantes. La dispepsia funcional es un síndrome frecuente caracterizado por síntomas como plenitud posprandial, saciedad precoz y dolor epigástrico, que afecta a aproximadamente el 21 % de la población mundial. El estudio siguió una metodología rigurosa, que incluyó una búsqueda exhaustiva en seis bases de datos hasta marzo de 2025, evaluación independiente del riesgo de sesgo y aplicación de la metodología GRADE para valorar la certeza de la evidencia. Los resultados mostraron que, en comparación con la acupuntura placebo, la acupuntura real produjo mejorías clínicamente significativas en los síntomas de dispepsia funcional, con evidencia de alta certeza que indica una reducción de 14,46 puntos en la escala NDSI de 195 puntos.

La calidad de vida también mejoró de forma significativa, con un aumento de 10,39 puntos en la escala NDLQI de 100 puntos, respaldado por evidencia de certeza moderada. Frente a la ausencia de tratamiento o el cuidado habitual, la acupuntura mostró beneficios aún mayores, con una reducción de 20,19 puntos en los síntomas. En comparación con los procinéticos de uso común (mosapride, itopride, domperidona), la acupuntura resultó superior en la mejoría de la calidad de vida y potencialmente eficaz para reducir los síntomas. No se encontraron diferencias significativas en la seguridad entre la acupuntura real y la placebo, con un riesgo relativo de eventos adversos de 1,15, lo que indica un perfil de seguridad favorable.

Las intervenciones más eficaces incluyeron protocolos de acupuntura manual o electroacupuntura dirigidos a los puntos ST36 (Zusanli), CV12 (Zhongwan) y PC6 (Neiguan), con tratamientos realizados 3-5 veces por semana durante aproximadamente 4 semanas. No se observaron diferencias significativas entre la acupuntura manual y la electroacupuntura, lo que sugiere que ambas modalidades son igualmente eficaces. Entre las limitaciones, todos los estudios se realizaron en países asiáticos, lo que puede limitar la generalización a otras poblaciones, y muchos estudios presentaron alto riesgo de sesgo debido a la dificultad de un cegamiento adecuado. Los efectos sobre la ansiedad y la depresión siguen siendo inciertos por la evidencia limitada e inconsistente.

Estos hallazgos respaldan la integración de la acupuntura como una opción terapéutica viable para la dispepsia funcional, en particular para el alivio de los síntomas y la mejoría de la calidad de vida, y ofrecen una alternativa complementaria cuando los tratamientos farmacológicos convencionales son ineficaces, mal tolerados o están contraindicados.