Terapia de ventosaterapia en el dolor lumbar. Una revisión sistemática
Rulewska et al. · Quality in Sport · 2025
Nivel de Evidencia
MODERADAOBJETIVO
Evaluar la eficacia de la terapia de ventosaterapia en el tratamiento del dolor lumbar
QUIÉN
Pacientes con dolor lumbar agudo, subagudo y crónico
DURACIÓN
Análisis de estudios con seguimiento de 4 semanas a 6 meses
PUNTOS
Región lumbar y puntos de acupuntura específicos
🔬 Diseño del Estudio
Ventosaterapia seca
n=0
Copas aplicadas directamente sobre la piel con presión negativa
Ventosaterapia húmeda
n=0
Pequeñas incisiones antes de la aplicación de las copas
Control/placebo
n=0
Cuidados habituales o ventosaterapia simulada
📊 Resultados en cifras
Reducción del dolor al final del tratamiento
Eficacia superior al cuidado habitual
Reducción en el uso de acetaminofén
Mejora en la calidad de vida
📊 Comparación de Resultados
Eficacia en el alivio del dolor
Este estudio muestra que la ventosaterapia puede ser una opción prometedora para quienes sufren dolor de espalda. La técnica demostró ser eficaz para reducir el dolor, especialmente a largo plazo, y puede disminuir la necesidad de medicamentos.
Resumen del artículo
Resumen narrativo en lenguaje accesible
Esta revisión sistemática evaluó la eficacia de la ventosaterapia (cupping) en el tratamiento del dolor lumbar, una afección que afecta a millones de personas en todo el mundo y supone un reto importante para los sistemas de salud. El dolor lumbar se clasifica según su duración en agudo (menos de 6 semanas), subagudo (6-12 semanas) y crónico (más de 12 semanas); aproximadamente el 90 % de los casos no tienen una causa anatómica identificable. Los autores realizaron un análisis exhaustivo de la literatura disponible en PubMed y Google Scholar, centrándose en estudios que evaluaron tanto la ventosaterapia seca como la húmeda. La ventosaterapia seca consiste en aplicar copas directamente sobre la piel mediante presión negativa, mientras que la húmeda incluye pequeñas incisiones en la piel antes de colocar las copas.
Según la medicina tradicional china, esta técnica mejora la circulación sanguínea y linfática, reduce la inflamación y facilita la eliminación de toxinas. Los resultados de la revisión mostraron que la ventosaterapia fue eficaz para reducir el dolor al final de las intervenciones, aunque no demostró beneficios inmediatos significativos. Un estudio de Zhang et al. reveló que la eficacia variaba según el tipo de dolor lumbar y la zona de aplicación.
La investigación de Kim et al. mostró que los pacientes tratados con ventosaterapia húmeda presentaron una reducción en las puntuaciones de dolor y una menor necesidad de acetaminofén después de cuatro semanas. Mardini-Kivi et al. encontraron que la ventosaterapia era tan eficaz como los cuidados estándar al mes, pero superior a los tratamientos convencionales entre los tres y seis meses de seguimiento.
Sin embargo, un estudio de Silva et al. no halló diferencias significativas entre la ventosaterapia real y la simulada en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Las implicaciones clínicas sugieren que la ventosaterapia puede ser una alternativa prometedora a los tratamientos convencionales, que a menudo incluyen antiinflamatorios, opioides y, en casos extremos, cirugía. Estos tratamientos tradicionales pueden causar efectos adversos como daño hepático y gastritis hemorrágica.
La ventosaterapia ofrece una opción no farmacológica que puede reducir la dependencia de medicamentos y sus riesgos asociados. Entre las limitaciones identificadas se incluye la necesidad de más estudios aleatorizados controlados con metodologías rigurosas y seguimientos adecuados para determinar la duración de los efectos beneficiosos. Además, la heterogeneidad de los estudios analizados y las diferencias en las técnicas de aplicación dificultan la obtención de conclusiones definitivas sobre los protocolos óptimos de tratamiento.
Puntos Fuertes
- 1Análisis exhaustivo de la literatura disponible
- 2Evaluación de diferentes tipos de ventosaterapia
- 3Consideración de múltiples desenlaces clínicos
- 4Identificación de beneficios a largo plazo
Limitaciones
- 1Heterogeneidad de los estudios incluidos
- 2Falta de estandarización en las técnicas de aplicación
- 3Necesidad de más estudios aleatorizados controlados
- 4Seguimiento limitado en algunos estudios
📅 Contexto Histórico
Comentario del Especialista
Dr. Marcus Yu Bin Pai
CRM-SP 158074 · RQE 65223, 65224
▸ Relevancia Clínica
El dolor lumbar inespecífico crónico sigue siendo uno de los diagnósticos más prevalentes en cualquier servicio de fisiatría, y la ventosaterapia surge aquí como adyuvante no farmacológico con una ventana de eficacia clínicamente relevante. El dato de Mardini-Kivi et al., que muestra superioridad sobre el cuidado convencional entre tres y seis meses de seguimiento, es exactamente el intervalo en que nuestros pacientes tienden a estancarse con analgésicos y necesitamos alternativas que sostengan la ganancia funcional. Para poblaciones que presentan contraindicación o intolerancia a los AINE — adultos mayores con enfermedad renal, hepatópatas, pacientes en anticoagulación —, una técnica que reduce la necesidad de acetaminofén en cuatro semanas, como demostró Kim et al., agrega valor directo al manejo clínico. La técnica se integra bien al arsenal de rehabilitación multimodal, especialmente en la fase subaguda, cuando el objetivo es romper el ciclo dolor-espasmo-dolor antes de la progresión a la cronicidad.
▸ Hallazgos Notables
Dos hallazgos merecen atención especial. Primero, la ausencia de beneficio inmediato significativo contrasta con la eficacia sostenida en seguimientos de uno a seis meses — un patrón que sugiere un mecanismo de acción más lento que el del analgésico de venta libre, posiblemente mediante modulación autonómica y reorganización del ambiente inflamatorio local, y no por un simple efecto mecánico o de atención. Segundo, la variación de la eficacia según el tipo de dolor lumbar y el lugar de aplicación descrita por Zhang et al. señala que estamos ante una técnica con una ventana de indicación específica, no ante una panacea. El estudio de Silva et al., que no encontró diferencias entre la ventosaterapia real y la simulada en el dolor lumbar crónico inespecífico, refuerza que no todos los fenotipos de lumbalgia responden de la misma forma — lo que, lejos de debilitar la técnica, orienta una selección más criteriosa de los candidatos.
▸ De Mi Experiencia
En mi práctica en el consultorio de dolor musculoesquelético, suelo reservar la ventosaterapia para pacientes con un componente miofascial evidente a la palpación — aquellos con puntos gatillo paravertebrales activos en L3-L5 y fascia toracolumbar tensa, generalmente después de un episodio agudo que no se resolvió por completo. He observado que la respuesta subjetiva de reducción de la rigidez matinal suele aparecer entre la segunda y la tercera sesión, pero la ganancia funcional sostenida — que es lo que me interesa para el alta de rehabilitación — rara vez se consolida antes de seis a ocho sesiones. Asocio rutinariamente la ventosaterapia al trabajo de estabilización lumbar en el suelo y, cuando hay sensibilización central marcada, la combino con acupuntura sistémica para la modulación descendente. El perfil de paciente que responde mejor en mi experiencia es el adulto de mediana edad con lumbalgia subaguda a crónica de baja intensidad, sin irradiación radicular franca y con predominio del componente mecánico-miofascial. Evito indicarla en pacientes con coagulopatía o lesiones cutáneas activas en la región lumbar.
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Quality in Sport · 2025
DOI: 10.12775/QS.2025.41.59807
Acceder al artículo originalRevisión Científica
Dr. Marcus Yu Bin Pai
CRM-SP: 158074 | RQE: 65523 · 65524 · 655241
Doctor en Ciencias por la USP y Especialista en Dolor, Fisiatría y Acupuntura. Revisión y curaduría científica de todo el contenido de esta biblioteca.
Más información sobre el autor →Aviso médico: Este contenido es exclusivamente educativo y no sustituye la consulta, el diagnóstico o el tratamiento profesional. Parte de la información puede haber sido elaborada con apoyo de inteligencia artificial y está sujeta a imprecisiones. Consulte siempre a un médico.
Contenido revisado por el equipo médico del CEIMEC — Centro de Estudio Integrado de Medicina China, referencia en acupuntura médica desde hace más de 30 años.
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